Luật Kinh doanh bảo hiểm 2022 có hiệu lực từ ngày 01/01/2023 đã mang đến một số thay đổi quan trọng liên quan đến Quỹ Bảo vệ người được bảo hiểm (Quỹ BVNĐBH), đặc biệt là việc dừng trích nộp mới. Điều này khiến nhiều người tham gia bảo hiểm quan tâm đến quyền lợi của mình khi công ty bảo hiểm gặp rủi ro.
Bài viết này sẽ giải đáp những thắc mắc về cách thức quản lý và hạn mức chi trả của Quỹ BVNĐBH hiện nay.
Quỹ BVNĐBH: Dừng trích nộp mới nhưng vẫn hoạt động
Việc dừng trích nộp mới không có nghĩa là Quỹ BVNĐBH bị giải thể. Theo Điều 157 Luật Kinh doanh bảo hiểm 2022:
- Dừng trích nộp: Từ ngày 01/01/2023, các doanh nghiệp bảo hiểm dừng việc đóng góp thêm tiền vào Quỹ.
- Số dư Quỹ vẫn được duy trì: Toàn bộ số dư đã được tích lũy trước đó (khoảng 1.000 tỷ đồng) vẫn được giữ lại và do Bộ Tài chính quản lý.
- Mục đích không đổi: Số dư này tiếp tục được sử dụng để bảo vệ quyền lợi của người được bảo hiểm trong trường hợp doanh nghiệp bảo hiểm mất khả năng thanh toán hoặc phá sản.
Như vậy, Quỹ BVNĐBH vẫn tồn tại như một “tấm lưới an toàn tài chính” cho người tham gia bảo hiểm.
Hạn mức chi trả từ Quỹ Bảo vệ người được bảo hiểm theo quy định mới nhất
Việc quản lý và sử dụng số dư Quỹ BVNĐBH hiện nay được quy định chi tiết tại Nghị định số 46/2023/NĐ-CP ngày 01/7/2023 của Chính phủ. Hạn mức chi trả từ quỹ đối với từng loại hợp đồng bảo hiểm cụ thể như sau:
Đối với hợp đồng bảo hiểm nhân thọ:
- Mức chi trả tối đa: 90% mức trách nhiệm của doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ.
- Giới hạn tối đa: Không quá 200 triệu đồng/người được bảo hiểm/hợp đồng.
Đối với hợp đồng bảo hiểm sức khỏe:
- Mức chi trả tối đa: 90% mức trách nhiệm của doanh nghiệp bảo hiểm/chi nhánh.
- Giới hạn tối đa: Không quá 200 triệu đồng/người được bảo hiểm/hợp đồng.
Đối với hợp đồng bảo hiểm phi nhân thọ:
- Bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới: Quỹ chi trả tối đa mức trách nhiệm của doanh nghiệp bảo hiểm/chi nhánh theo quy định pháp luật hiện hành.
Các nghiệp vụ bảo hiểm phi nhân thọ khác:
- Mức chi trả tối đa: 80% mức trách nhiệm của doanh nghiệp bảo hiểm/chi nhánh.
- Giới hạn tối đa: Không quá 100 triệu đồng/hợp đồng.
Việc duy trì các hạn mức chi trả này cho thấy sự cam kết của Nhà nước trong việc tiếp tục bảo vệ quyền lợi người tham gia bảo hiểm từ nguồn quỹ hiện có.
Cơ quan nào quyết định chi trả và thủ tục thế nào?
Việc chi trả từ số dư Quỹ BVNĐBH được thực hiện theo một quy trình chặt chẽ:
- Doanh nghiệp bảo hiểm mất khả năng thanh toán/phá sản nộp hồ sơ đề nghị sử dụng Quỹ lên Bộ Tài chính.
- Bộ Tài chính thành lập Hội đồng xem xét chi trả bảo hiểm để kiểm tra hồ sơ, xác định số tiền và xây dựng phương án chi trả.
- Sau khi phương án được Bộ Tài chính phê duyệt, Hội đồng sẽ thông báo công khai và tiến hành chi trả cho những người được bảo hiểm có tên trong danh sách phê duyệt và cung cấp đủ giấy tờ chứng minh.
Kết luận
Dù Luật Kinh doanh bảo hiểm 2022 đã dừng việc trích nộp mới vào Quỹ Bảo vệ người được bảo hiểm, người tham gia bảo hiểm vẫn có thể yên tâm rằng quyền lợi của mình vẫn được bảo vệ bởi số dư hiện có của Quỹ trong trường hợp công ty bảo hiểm gặp rủi ro về tài chính.
Điều quan trọng là cần nắm rõ hạn mức chi trả theo quy định mới nhất tại Nghị định 46/2023/NĐ-CP để hiểu đúng về phạm vi bảo vệ mà Quỹ mang lại.
